不孕症的治疗有时会相当复杂和耗时,尤其是在病人和医生尽了最大努力仍无法怀孕的情况下。 卵细胞和胚胎质量差的病例尤其难以克服。 此外,医生和患者都无法事先发现和预防治疗过程中可能出现的一些问题。
什么是核转移?
核移植(NT)是治疗不孕症的一种新方法,它是将患者的核物质移植到捐献卵子的细胞质中。 这种方法背后的逻辑是,某些负面因素可能与卵母细胞的细胞质有关,可以通过替换细胞质来克服。
导致胚胎停育的内部胚胎因素:
- 基因表达的特点
- 线粒体 DNA 数量和功能失调
- 甲基化的特点
- 小非编码 RNA
- 染色体异常
- 胚胎的代谢概况
- 特定的形态特征,尤其是空泡化
线粒体在卵母细胞中的作用
与体内其他细胞相比,卵母细胞中的线粒体和线粒体 DNA(mtDNA)拷贝数量最多。 卵母细胞中的线粒体有两个主要作用:支持卵母细胞的新陈代谢需求和调节细胞凋亡,同时还充当完整的 mtDNA 储备库,为后代的发育服务。 在卵泡发育过程中,线粒体的数量会从 6000 个 mtDNA 拷贝增加到 200000 个,从而更容易发生突变和缺失。
核转移方法
受精前后有几种核移植方法:
- 受精前胚芽囊转移(GVT)、染色体分裂纺锤体转移(MIST | MIIST)、第一极体转移(PB1GT)
- 受精后:第二极体转移(PB2GT)、前核转移(PNT)
IVMED 诊所的经验
在接受分裂纺锤体和极体移植(MS 和 PB1)的患者中,患者的平均年龄为 40.3 岁,既往 IVF-ICSI 尝试的平均次数为 3.3 次。 我们使用了 99 个来自患者的 M II 卵母细胞和 166 个来自供体的 M II 卵母细胞。 86%的病例成功进行了重建,分裂率为 60%,囊胚形成率为 29%。
接受原核移植(PNT)的患者平均年龄为 39.7 岁,既往 ICSI 尝试的平均次数为 3.8 次。 我们使用了 185 个来自患者的 M II 卵母细胞和 277 个来自供体的 M II 卵母细胞。 83.4%的病例成功进行了重建,干分裂率为 72.2%,囊胚形成率为 44%。
结论
在某些情况下,卵母细胞再造可作为卵母细胞捐献的替代方案。 具体技术的选择取决于卵母细胞的数量和质量以及临床情况。 如果没有完全去除母体 mtDNA 的技术,线粒体疾病并不总是核移植的适应症。 核移植对高龄妇女的效果较差。 每个病例都是独一无二的,需要因人而异。 在标准试管婴儿无法成功的情况下,使用 NPs 可以让您怀孕。
如今,我们已经有了经过这种治疗后的活产婴儿,这是我们与患者共同取得的成就!






