Kärnöverföring: ett nytt sätt att behandla infertilitet
- Infertilitetsblogg
- Senast uppdaterad:
Behandling av barnlöshet kan ibland vara ganska komplicerad och tidskrävande, särskilt när graviditet inte inträffar trots patientens och läkarnas bästa ansträngningar. Fall med oocyter och embryon av dålig kvalitet anses vara särskilt svåra att övervinna. Dessutom kan varken läkare eller patienter i förväg identifiera och förebygga ett antal problem som kan uppstå under behandlingen.
Vad är kärnöverföring?
Kärnöverföring (NT) är en ny metod för behandling av infertilitet som innebär att patientens kärnmaterial överförs till cytoplasman i ett donerat ägg. Logiken bakom denna metod är att vissa negativa faktorer kan vara relaterade till oocytens cytoplasma och kan övervinnas genom att byta ut cytoplasman.
Interna embryonala faktorer som leder till embryonalstopp:
- Funktioner av genuttryck
- Störningar i mitokondriellt DNA:s mängd och funktion
- Funktioner av metylering
- Små icke-kodande RNA
- Kromosomavvikelser
- Metabolisk profil hos embryot
- Specifika morfologiska egenskaper, i synnerhet vakuolisering
Mitokondriernas roll i oocyter
Oocyter har det största antalet mitokondrier och kopior av mitokondriellt DNA (mtDNA) jämfört med andra celler i kroppen. Mitokondrier i oocyter har två huvudroller: att tillgodose oocytens metaboliska behov och reglera apoptos, samtidigt som de fungerar som en reservoar av intakt mtDNA för framtida utveckling av avkomman. Under follikelrekryteringen kan mitokondriernas massa öka från 6000 kopior av mtDNA till 200000, vilket gör dem mer sårbara för mutationer och deletioner.
Metoder för kärnöverföring
Det finns flera metoder för kärnöverföring som används både före och efter befruktningen:
- Före befruktning: Överföring av germinalvesikel (GVT), överföring av kromosomdelningsspindel (MIST | MIIST), överföring av första polarkroppen (PB1GT)
- Efter befruktning: Överföring av den andra polära kroppen (PB2GT), Pronukleär överföring (PNT)
Erfarenhet av IVMED-kliniken
Bland de patienter som genomgick överföring av klyvspindel och polarkroppar (MS och PB1) är medelåldern 40,3 år och det genomsnittliga antalet tidigare IVF-ICSI-försök 3,3. Vi använde 99 M II-oocyter från patienter och 166 M II-oocyter från donatorer. Framgångsrik rekonstruktion uppnåddes i 86% av fallen, med en fragmenteringsgrad på 60% och en blastocystbildningsgrad på 29%.
Patienterna som genomgick pronukleär överföring (PNT) hade en medelålder på 39,7 år och medelantalet tidigare ICSI-försök var 3,8. Vi använde 185 M II-oocyter från patienter och 277 M II-oocyter från donatorer. Framgångsrik rekonstruktion uppnåddes i 83,4% av fallen, frekvensen av stamfragmentering var 72,2% och frekvensen av blastocystbildning var 44%.
Slutsatser
Oocytrekonstruktion kan i vissa fall övervägas som ett alternativ till oocytdonation. Valet av en specifik teknik beror på antalet oocyter och deras kvalitet samt den kliniska situationen. Mitokondriella sjukdomar är inte alltid en indikation på kärnöverföring om det inte finns någon teknik för att helt avlägsna moderns mtDNA. NPs är mindre effektiva för äldre kvinnor. Varje fall är unikt och kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Genom att använda NP kan du bli gravid i fall där vanlig IVF inte fungerar.
Idag har vi levande födslar efter sådan behandling, vilket är vår gemensamma prestation med våra patienter!
Under din menstruationscykel kan du märka plötsliga förändringar i ditt vaginala flyt. Bland dessa variationer utmärker sig äggviteaktigt flyt som en särskild typ av vätska.
När det gäller reproduktiv hälsa vilar den verkliga mekanismen bakom naturlig befruktning ofta helt och hållet på ett par sofistikerade, men samtidigt mycket känsliga, biologiska
När man ska bekräfta en misstänkt graviditet eller följa den tidiga embryonala utvecklingen är klinisk precision avgörande för en korrekt medicinsk hantering. Även om vanliga
Vi är glada att kunna meddela att IVMED Family Agency kommer att delta i den internationella fertilitetsmässan Wish for a Baby Köln 2025, som hålls
Kom ikväll, den 9 juli, kl. 20.00 CET, och ta del av en unik möjlighet att höra två av de främsta fertilitetsexperterna berätta om ett av de hetaste ämnena inom reproduktionsmedicin
Det är viktigt att människor förstår sambandet mellan abort och infertilitet eftersom förvirring kan orsaka onödig stress.
Fertilitetsproblem kan vara känslomässigt och fysiskt påfrestande och många vet inte vad de ska göra. Vi finns här för att stötta dig eftersom vi inser vilken djupgående inverkan dessa utmaningar kan ha på ditt liv.
Vi är djupt tacksamma mot våra underbara patienter från Slovenien, som anförtrodde oss sin resa till föräldraskap och välkomnade en vacker pojke till sin familj.
Vi skulle gärna vilja träffa dig personligen på ”Wish for a Baby Köln”-eventet!
För IVMED är detta evenemang av stor betydelse, liksom för hela den yrkesgrupp som arbetar med reproduktionsmedicin.
Vi var särskilt stolta över att representera Ukraina med vår största delegation hittills.
Kom till helgen den 2-3 mars 2024 för att delta i ”Wish for a Baby Berlin” – en fertilitetsmässa utan dess like. Evenemanget arrangeras av Five Senses Media och är din inkörsport till en värld av expertis inom familjebildning, med både internationella och nationella fertilitetsspecialister.
Denna interaktiva session kommer att behandla strategier för att förbättra ”fertilitetsfönstret”, en kritisk faktor för framgångsrik implantation och graviditet. Experterna kommer också att svara på dina individuella frågor i en direktsänd frågestund och ge dig personlig rådgivning och support.