Aistriú núicléach: cur chuige nua maidir le cóireáil neamhthorthúlachta

Uaireanta is féidir le cóireáil infertility a bheith casta go leor agus am-íditheach, go háirithe nuair nach dtarlaíonn toircheas in ainneoin iarrachtaí is fearr an othair agus na ndochtúirí. Meastar go bhfuil sé thar a bheith deacair cásanna ina bhfuil úicítí agus suthanna droch-chaighdeán a shárú. Ina theannta sin, ní féidir le dochtúirí ná le hothair roinnt fadhbanna a d’fhéadfadh teacht chun cinn le linn cóireála a aithint agus a chosc roimh ré.

Cad is aistriú núicléach ann?

Is cur chuige nua é aistriú núicléach (NT) maidir le cóireáil neamhthorthúlachta, arb é atá ann ábhar núicléach an othair a aistriú isteach i cíteaplasma uibheacha deontóra. Is é an loighic atá taobh thiar den mhodh seo ná go bhféadfadh fachtóirí diúltacha áirithe a bheith bainteach leis an cíteaplasma úicítí agus is féidir iad a shárú trí athsholáthar a dhéanamh ar an cíteaplasma.

Fachtóirí suthanna inmheánacha as a dtagann gabháil suthach:

• Gnéithe de léiriú géine
• Neamhoird a bhaineann le cainníocht agus feidhm DNA miteachondrial
• Gnéithe de mheitiliú
• RNAanna beaga neamhchódaithe
• Mínormáltachtaí crómasómacha
• Próifíl meitibileach an suth
• Saintréithe moirfeolaíocha sonracha, go háirithe vacuolization

Ról na mitochondria in úicítí

Tá an líon is mó mitochondria agus cóipeanna de DNA mitochondrial (mtDNA) ag úicítí i gcomparáid le cealla eile sa chorp. Tá dhá phríomhról ag mitochondria in úicítí: tacú le riachtanais meitibileach an úicítí agus apoptosis a rialáil, agus ag an am céanna ag feidhmiú mar thaiscumar de mtDNA slán d’fhorbairt an tsleachta amach anseo. Le linn earcaíochta follicle, is féidir leis an mais mitochondrial a mhéadú ó 6000 cóip de mtDNA go 200000, rud a fhágann go bhfuil siad níos leochailí i leith sócháin agus scriosta.

Modhanna aistrithe núicléach

Tá roinnt modhanna aistrithe núicléacha ann a úsáidtear roimh an toirchiú agus ina dhiaidh:

• Roimh toirchiú: Aistriú vesicle germinal (GVT), aistriú fearsaid rannán crómasóim (MIST | MIIST), An chéad aistriú coirp polar (PB1GT)
• Tar éis toirchithe: Aistriú an dara comhlacht polar (PB2GT), aistriú Pronuclear (PNT)

Taithí ar chlinic IBMED

I measc na n-othar a chuaigh faoi fhearsaid eamhnaithe agus aistriú coirp polar (MS agus PB1), is é meánaois na n-othar ná 40.3 bliain, agus is é meánlíon na n-iarrachtaí IVF-ICSI roimhe seo ná 3.3. D’úsáideamar 99 úicítí M II ó othair agus 166 úicítí M II ó dheontóirí. Baineadh amach atógáil rathúil i 86% de na cásanna, le ráta ilroinnte de 60% agus ráta foirmithe blastocyst de 29%.

Bhí meánaois de 39.7 bliain ag othair a ndearnadh aistriú pronuclear orthu (PNT), agus ba é meánlíon na n-iarrachtaí ICSI roimhe seo ná 3.8. D’úsáideamar 185 úicítí M II ó othair agus 277 úicítí M II ó dheontóirí. Baineadh amach athchruthú rathúil i 83.4% de na cásanna, ba é 72.2% an ráta ilroinnte gas, agus b’ionann an ráta foirmiú blastocyst 44%.

Conclúidí

Is féidir atógáil úicítí i gcásanna áirithe a mheas mar mhalairt ar dheonú úicítí. Braitheann rogha teicníc shonrach ar líon agus ar cháilíocht na n-úicítí, chomh maith leis an staid chliniciúil. Ní comhartha i gcónaí iad galair mitochondrial le haghaidh aistriú núicléach mura bhfuil aon teicneolaíocht ann chun mtDNA na máthar a bhaint go hiomlán. Níl NPanna chomh héifeachtach do mhná scothaosta. Tá gach cás uathúil agus éilíonn cur chuige aonair. Ligeann úsáid NPanna duit a bheith torrach i gcásanna nach n-oibríonn IVF caighdeánach.

Sa lá atá inniu tá breitheanna beo againn tar éis cóireála den sórt sin, agus is é sin ár ngnóthachtáil i gcomhpháirt lenár n-othar!